醫(yī)院社會(huì)責(zé)任理念對(duì)醫(yī)院價(jià)值觀念的重塑（二）
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真皮沙發(fā)的優(yōu)缺點(diǎn) >>
從經(jīng)濟(jì)效益到社會(huì)效益
毋庸置疑，醫(yī)院要生存和發(fā)展進(jìn)步便要贏利。但是把經(jīng)濟(jì)利益視為唯一的 價(jià)值觀往往適得其反，最終會(huì)使醫(yī)院經(jīng)營(yíng)陷入困境。新時(shí)期醫(yī)院價(jià)值觀傲重點(diǎn)在于重塑醫(yī)院的道德良心。醫(yī)院的道德良心主要是指醫(yī)院在對(duì)道德行失和社會(huì)的責(zé)任感 進(jìn)行選擇時(shí)，醫(yī)院的社會(huì)價(jià)值應(yīng)高于利潤(rùn)價(jià)值，病患者價(jià)值應(yīng)高于經(jīng)營(yíng)價(jià)值。醫(yī)院的社會(huì)互利的價(jià)值觀要求醫(yī)院在確立利潤(rùn)水平時(shí)，把醫(yī)務(wù)工作者、醫(yī)院、社會(huì)的利 益統(tǒng)籌起來(lái)考慮，醫(yī)院不僅僅向社會(huì)輸送醫(yī)療服務(wù)，還承擔(dān)著相應(yīng)的社會(huì)和諧、社會(huì)發(fā)展的責(zé)任。
從所有者利益到利益相關(guān)者的利益
在現(xiàn)代社會(huì)，除政府全面補(bǔ)貼的醫(yī)院外，不少醫(yī)院將被作為企業(yè)組織被 推向社會(huì)自謀發(fā)展，這些作為企業(yè)組織的醫(yī)院文化建設(shè)的最終目的往往是為了所有者的利益。病患者、醫(yī)務(wù)工作者、醫(yī)療藥品和設(shè)備供應(yīng)商等利益相關(guān)者只是充當(dāng)了 實(shí)現(xiàn)所有者利益的手段。醫(yī)院社會(huì)責(zé)任的引人，促使人們對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)涉及的各種關(guān)系重新認(rèn)識(shí)。人們發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院的所有決策，大到建設(shè)新營(yíng)業(yè)場(chǎng)所、開發(fā)新產(chǎn)品、開 設(shè)新科室、提供新服務(wù)等戰(zhàn)略決策，小到選擇經(jīng)營(yíng)方案、處理病患者投訴等日常決策，不僅會(huì)給醫(yī)院及其所有者帶來(lái)利益或損失，西藥柜而且會(huì)對(duì)其他利益相關(guān)者產(chǎn)生正面 或負(fù)面的影響。醫(yī)院與利益相關(guān)者之間存在著相互依賴關(guān)系。
從對(duì)抗型競(jìng)爭(zhēng)到協(xié)作型競(jìng)爭(zhēng)
隨著醫(yī)療社會(huì)化和醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)也掀起了激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，而醫(yī)院新文化的作用在于引導(dǎo)醫(yī)院積極主動(dòng)參與競(jìng)爭(zhēng)，加強(qiáng)科學(xué)管理，推動(dòng)技術(shù)進(jìn)步，提高服務(wù)質(zhì)量，改進(jìn)服務(wù)結(jié)構(gòu)，搞好服務(wù)后的跟蹤工作，不斷增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)能力。
但是，我們必須指出，在目前的這種競(jìng)爭(zhēng)浪潮中，資本、服務(wù)、技術(shù)、人 員等生產(chǎn)要素在醫(yī)院之間流動(dòng)的速度、廣度也明顯加快，規(guī)模和形式不斷增加，醫(yī)院的相互依存度也在不斷加強(qiáng)，“你中有我、我中有你”，相互依賴、相互競(jìng)爭(zhēng)成 為當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)體系的一個(gè)顯著特點(diǎn)和發(fā)展趨勢(shì)。醫(yī)院要想在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中發(fā)展壯大，必須告別傳統(tǒng)企業(yè)管理理念中的視競(jìng)爭(zhēng)者為仇敵的競(jìng)爭(zhēng)規(guī)則，創(chuàng)新競(jìng)爭(zhēng)模式， 與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手共同生存、共同發(fā)展，倡導(dǎo)公平競(jìng)爭(zhēng)和友好合作精神，把簡(jiǎn)單化的盲目競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和手員人利己的做法升華為一種互惠互利的生態(tài)競(jìng)爭(zhēng)價(jià)值觀。醫(yī)院不是去 拼搶既定的病患者和市場(chǎng)，而是探求如何把服務(wù)做好，在發(fā)展中求生存，在進(jìn)步中取優(yōu)勢(shì)。
現(xiàn)代醫(yī)院既要規(guī)范競(jìng)爭(zhēng)，又要強(qiáng)調(diào)有序合作，提倡在公平競(jìng)爭(zhēng)、友好合作的價(jià)值觀指導(dǎo)下，在戰(zhàn)略資源互補(bǔ)的基礎(chǔ)上，形成一種超越簡(jiǎn)單競(jìng)爭(zhēng)方式的協(xié)作性競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn)略。
從遵守法規(guī)到法規(guī)與道德并重
傳統(tǒng)的企業(yè)管理理念下的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)理念認(rèn)為，醫(yī)院只要不違法經(jīng)營(yíng)，做什么、怎么做都行。醫(yī)院社會(huì)責(zé)任表明，醫(yī)院僅僅遵守法律顯然是不夠的。這不僅是由于法律機(jī)制存在著市場(chǎng)失靈等不足，中藥柜還因?yàn)?，一個(gè)醫(yī)院如果只奉行簡(jiǎn)單守法原則，就不大可能去積極從事那些應(yīng)該受到鼓勵(lì)以及有外部影響的行為。哈佛大學(xué)林恩·夏普·佩因教授(Lynn Sharp paine, 1999)指出，“法律不能激發(fā)人們追求卓越，它不是榜樣行為的準(zhǔn)則，甚至不是良好行為的 準(zhǔn)則，那些把從倫理定義為遵守法律的管理者隱含著用平庸的道德規(guī)范來(lái)指導(dǎo)企業(yè)”。崇高的醫(yī)院目標(biāo)和道德規(guī)范，可以賦予醫(yī)院日常的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)以更深刻的內(nèi)涵， 使醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)具有某種道德生活的性質(zhì)。醫(yī)院社會(huì)責(zé)任提升了醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者的生存價(jià)值，滿足了他們更高層次的精神需求。這種需求的滿足會(huì)進(jìn)一步激發(fā)醫(yī)務(wù) 工作者的積極性、創(chuàng)造性和敬業(yè)精神，從而更有利于醫(yī)院生存和發(fā)展目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
從滿足需求到病患者滿意
病患者滿意文化出現(xiàn)在醫(yī)院社會(huì)責(zé)任之后，二者有著不可分割的聯(lián)系。
所謂病患者滿意文化，是指醫(yī)院構(gòu)建的以提高病患者滿意指標(biāo)和病患者滿 意度為核心，從患者角度出發(fā)，分析、判斷、調(diào)整醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的文化。不過(guò)，這里所說(shuō)的病患者，是一個(gè)廣義的、醫(yī)用推車一松散的概念，不是我們平常所說(shuō)的僅僅是接受 醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)的病患者，而是指任何接受或可能接受醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)的對(duì)象。病患者滿意實(shí)際上是病患者在接受了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)之后感到滿足的一種心理體 驗(yàn)。病患者滿意的構(gòu)建不是一激而就的，是醫(yī)院長(zhǎng)期不懈精心培育的結(jié)果。醫(yī)院通過(guò)管理創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新，以及積極的宣傳等一系列措施來(lái)創(chuàng)新服務(wù)項(xiàng)目、提高服務(wù) 質(zhì)量、滿足更多的服務(wù)需求，積極走在社會(huì)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)需求的前面，對(duì)社會(huì)醫(yī)療市場(chǎng)需求作出主動(dòng)的反應(yīng)，在社會(huì)醫(yī)療市場(chǎng)中形成一種醫(yī)院引導(dǎo)病患者的文化，從 而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與醫(yī)療市場(chǎng)的良勝互動(dòng)，最后達(dá)到醫(yī)院與患者雙贏的目的。
綜上所述，醫(yī)院社會(huì)責(zé)任基本上重新塑造了醫(yī)院的價(jià)值觀念體系，更新了醫(yī)院文化的內(nèi)核。這必然能促進(jìn)醫(yī)院與環(huán)境、社會(huì)的協(xié)調(diào)、可禱續(xù)發(fā)展。
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