醫(yī)生對(duì)醫(yī)療安全知多少
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醫(yī)院與診所的區(qū)別 >>
臨床醫(yī)生對(duì)病人安全和分析存在的問(wèn)題和原因，重視知識(shí)的認(rèn)知現(xiàn)狀，為今后開(kāi)展患者安全教育提供可靠的依據(jù)，我們隨機(jī)選取四川省某三甲醫(yī)院的臨床醫(yī)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。共發(fā)放問(wèn)卷300份，回收有效問(wèn)卷258份..結(jié)果表明，無(wú)論是住院或門(mén)診醫(yī)生，了解到病人安全相關(guān)知識(shí)普遍較低，尤其是在對(duì)“”、“風(fēng)險(xiǎn)管理分析的低側(cè)”、“主要得益于靠近斷層系統(tǒng)”、“誤差”、“弊端”、“事故”的理解。
分析其原因，我們認(rèn)為，在教育的過(guò)程中過(guò)去的醫(yī)學(xué)院接受醫(yī)生沒(méi)有接受教育，所以它是不可能完全了解病人安全的相關(guān)知識(shí)。研究發(fā)現(xiàn)，門(mén)診醫(yī)生對(duì)病人安全的相關(guān)術(shù)語(yǔ)的理解程度是居民高，可能是由于在門(mén)診患者更多的患者更加多樣化的醫(yī)生，醫(yī)患關(guān)系緊張等原因，醫(yī)生了解相關(guān)知識(shí)的患者安全更深刻一些。
病人安全是一個(gè)全球性的挑戰(zhàn)
長(zhǎng)期在醫(yī)療實(shí)踐中的負(fù)面事件的討論。第二十世紀(jì)50 ~ 60的報(bào)告，但一直沒(méi)有受到人們的重視。國(guó)外醫(yī)療過(guò)失造成損傷發(fā)生在住院患者中17.7%。1990率與基于醫(yī)療過(guò)失造成的傷害事件對(duì)紐約醫(yī)院哈佛大學(xué)的人口進(jìn)行了調(diào)查后，發(fā)現(xiàn)負(fù)面事件傷害了4%的醫(yī)院里的病人；負(fù)面事件70%導(dǎo)致短期傷殘死亡（14%）。
根據(jù)報(bào)告，美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所估計(jì)，醫(yī)院每年因“醫(yī)療差錯(cuò)”的數(shù)量為44000到98000導(dǎo)致死亡，更高的交通事故，比乳腺癌，艾滋病造成的死亡人數(shù)。
英國(guó)衛(wèi)生部在2000年度報(bào)告中估計(jì)，英國(guó)醫(yī)院患者負(fù)性事件10%，每年約有850000例負(fù)面事件發(fā)生在住院病人。Andrew 17.7%大于或等于1次嚴(yán)重不良事件的發(fā)現(xiàn)。醫(yī)療損害的頻率與疾病嚴(yán)重程度、住院時(shí)間相關(guān)和每住院日，增加6%。50醫(yī)療損害患者的可能性大于或等于傷害的醫(yī)療事業(yè)，醫(yī)療差錯(cuò)引起的不良事件37.8%，15.6%源于多個(gè)因素共同作用的結(jié)果，9.8%是由于有行政決策造成的。
藥品是醫(yī)療損害的最常見(jiàn)的原因嚴(yán)重的后果導(dǎo)致藥物不良事件（ADEs），很多人。Bates可以防止，在所有ADE。1%致命，12%致命，30%嚴(yán)重，57%明顯。在ADE預(yù)防危及生命，20%。危及生命的嚴(yán)重ADE，42%可預(yù)防。據(jù)估計(jì)，在美國(guó)造成損害的成本高達(dá)200000000000美元的醫(yī)療過(guò)失，每年，在美國(guó)醫(yī)療保健支出相當(dāng)于美國(guó)5美元每1美元花在了醫(yī)療過(guò)失損害。
目前在中國(guó)沒(méi)有類(lèi)似的研究報(bào)告。一般情況是發(fā)展中國(guó)家，基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備不完善，藥品質(zhì)量，資源相對(duì)匱乏，管理不善，感染控制能力差，個(gè)人技術(shù)有限，資金嚴(yán)重短缺等，由于醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生率也比消極事件的實(shí)際數(shù)量可能將國(guó)外低遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于發(fā)達(dá)國(guó)家。目前，我國(guó)醫(yī)院醫(yī)療事故處理，采取較為消極的態(tài)度。表現(xiàn)在：醫(yī)療過(guò)失或事故不能自覺(jué)地承認(rèn)，即使有很好的證據(jù)，還找借口，推卸責(zé)任；醫(yī)療過(guò)失和事故已經(jīng)很少發(fā)生在醫(yī)院進(jìn)行了系統(tǒng)的分析，以吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作。由于缺乏強(qiáng)制性報(bào)告醫(yī)療過(guò)失或自愿報(bào)告系統(tǒng)，難以進(jìn)行系統(tǒng)的研究。
病人安全教育必須從醫(yī)學(xué)生開(kāi)始
病人安全已成為全球醫(yī)療服務(wù)近10年來(lái)的一個(gè)熱門(mén)話題，最大的挑戰(zhàn)。病人安全是在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中永恒的話題，也是最基本的出發(fā)點(diǎn)和最終目的的醫(yī)療服務(wù)。為了提高醫(yī)學(xué)學(xué)生和2008六月醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)和技術(shù)水平，WHO患者安全聯(lián)盟推出了“病人安全
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